平成26年3月より月2回「まかない」を始めました。NHKの「サラメシ」を真似て「クリメシ」と名付けました。令和8年2月26日（木）は「鮭のハニーマスタード」で11名が参加しました。3分間スピーチは大久保院長。

今回のまかないは、5、6月の調理実習の試作で“鮭のハニーマスタード“にしました。
“ライス”は、米を洗って普通に炊飯します。皿の上にお茶碗で半円状に抜き、みじん切りにしたパセリを振りかけます。
“鮭のハニーマスタード”は、まず鮭に塩を振ってしばらく置き、水気を拭き取っておきます。ボウルに調味料を混ぜ、ハニーマスタードソースを作ります。天板に鮭を並べ、片栗粉を振って油をかけたら、200℃に熱したオーブンで15分焼きます。今回はアルミカップにソースを入れ、焼き上がった鮭と一緒に皿に盛り付けました。

“ココットオムレツ”は、ベーコンは1.5cm幅に、ミニトマトは半分に切ります。枝豆は解凍しておきます。ボウルに卵を割り入れてよく溶きほぐし、牛乳と白だしを加えて混ぜます。ココット皿に具材を並べ、卵液を流し入れたら、天板に並べて180℃のオーブンで10分程度焼きます。
“キャベツの塩レモンマリネ”は、キャベツは千切りにし、赤パプリカも種を取って千切りにします。それぞれをサッとゆでて水を切っておきます。レモンは、飾り用に薄く輪切りにしたものを8等分に切っておき、残りは果汁を絞ります。ボウルにレモン果汁と調味料を入れてよく混ぜ合わせ、野菜を加えて和えます。皿に盛って、切っておいたレモンを飾ったら出来上がりです。
ライス、鮭のハニーマスタード、ココットオムレツ、キャベツの塩レモンマリネを、ワンプレートに盛り付けます。
“オニオンスープ”は、玉ねぎは薄切り、にんじんは皮をむいて千切りにします。鍋にオリーブオイルを熱し、玉ねぎとにんじんをを炒める。今回は火が通りやすいように、玉ねぎを先にレンジで加熱してから炒めました。玉ねぎに軽く色が付いたら分量の水を加えて煮立て、コンソメを入れて塩で味を調えたら、器に盛ってこしょうとパセリを振りました。
“カップでレアチーズ風”は、まずボウルにカッテージチーズとパルスイートを入れ、クリーム状になるまでよく練っておきます。そこにヨーグルトを加え、滑らかになるまで混ぜます。ブドウは半分に切っておきます。器にチーズクリームを半分加え、ぶどうも半量敷き詰めます。その上から残りのチーズクリームを入れ、さらにぶどうを飾ったら完成です。

「3分間スピーチ」；「SMBG（自己血糖測定）のコスト」大久保　院長

SMBGはインスリン治療をしている患者に保険診療として認められている。
図のような使用数により、保険点数が決められている。当院では一日1回（月に30回）、一日2回（月に60回）、一日3回（月90回）測定として、処方しており、定価ベースでセンサー、採血針と消毒綿などの消耗品に1回１００円相当がかかっており、ほぼ消耗品のコスト代となっている。

リブレはリアルタイムで血糖の状態が把握できて、最近は、リブレによる血糖測定患者が増加している。しかし、コストの面で以下のような問題点がある。
（1）間欠式自己血糖測定器の保険点数；1ヶ月、12500円
１ヶ月は28日、29日、30日、31日ある。
リブレ1個で２週間測定可能、1個定価ベースで6000円かかり、保険点数内での使用は2個までとなる。１ヶ月で4週間測定可能。12ヶ月で48週間測定可能。
（2）1年は365日、365➗7＝52週＋1日≓52週
リブレだけだと52ー48＝4週分（リブレ2個相当）足りなくなる。
年に2回、リブレを１ヶ月に3個処方すると18000円となる。１年間で約6000円x２＝12000円費用が余分にかかる
（3）リブレの調子の悪い時、リブレが外れた時、MRI検査でリブレを外した時やリブレの無い時（通院間隔が5週間以上空く時）、指先からの血糖測定を併用しても、同月にリブレとセンサーは保険診療上、コストは2つ併用はできない。
余分な費用はインスリン自己注射指導管理料からの持ち出しとなる。

今年6月に診療報酬の改定があるが、どのようになるかは現時点では不明。

まかないアンケート（計11名）
1.カップでレアチーズ風の甘さはどうでしたか？　
やや甘い：1名、丁度良い：10名
2.腹何分　腹8分：2名、腹9分：2名、満腹：7名
3.今日のまかない、星いくつ　全員星3つ
4.感想： 鮭のハニーマスタードは、ソースがとてもごはんと合います。作ってみたいと思いました。
甘みと粒マスタードが調和されて美味しかったです。サワラなどの魚で作っても美味しいように思います。
鮭にハニーマスタード、ピリッとしたマスタードとも合っていて美味しかったです。
鮭をオーブンで焼くのでヘルシーですね。ハニーマスタードソースも斬新な味で美味しかったです。
ココットオムレツは、具材を変えて色々できそうで、作ってみます。
可愛らしかったです。量も味もちょうど良かったです。具沢山で美味しかったです。
可愛くて洒落ていると思います。
もう少しふんわりしていたら良いなと思います。
キャベツの塩レモンマリネは、さっぱりとしてとても美味しかったです。
レモンをあまり感じなかったです。
カップでレアチーズ風は、普段チーズケーキはクリームチーズやゼラチンを使って作りますが、これはカッテージチーズとヨーグルトで簡単に出来て良いですね。甘さもちょうど良く、家でも作ってみようと思います。
甘さと酸味がちょうど良いバランスでした。見た目も綺麗でした。ぶどうとよく合っていました。
ほぼヨーグルトでした。もう少し酸味があるとか、ヨーグルトを水切りするとかはどうでしょう？
まさにカフェ風！可愛らしいプレートで楽しめました！どれも美味しかったです！
ワンプレート、おしゃれな盛り付けでした。良かったです。カラフルで可愛いワンプレートでした。
オニオンスープ以外は初めていただく味で、変わった味だと思いました。
ごはんの量が多いのか進まなかったので、ゆかりとかかけても良いのかなと思いました。

3分間スピーチ（要旨）「」大久保院長

献立　6.7単位（536kcal） 
ライス　精白米、パセリ
鮭のハニーマスタード　鮭、食塩、片栗粉、油、粒マスタード、はちみつ、濃口醤油
ココットオムレツ　卵、ベーコン、ミニトマト、枝豆、牛乳、白だし
キャベツの塩レモンマリネ　キャベツ、赤パプリカ、レモン果汁、鶏がらスープの素、ごま油
オニオンスープ　玉ねぎ、にんじん、オリーブオイル、水、コンソメ、食塩、こしょう
カップでレアチーズ風　カテージチーズ、無糖ヨーグルト、パルスイート、ぶどう